“啪嗒!”
随着第一个异物落入弯盘,围观的人群中发出一片低沉的喝彩声,更是有人暗暗地对张宇杰挑起了大拇指。
“啪嗒!”
许主任那处也已取出,手术似乎有了一个顺利的开始。
冲洗,压迫止血,碘伏纱布覆盖。
然后是第2处、第3处,直到整个项部4处的异物全部取出。
金属落盘的声音很清脆,也很激奋人心,照这样的速度,预计手术在两个小时内就能结束。
接下来开始了背部定位,G臂透视、画标记、针头穿刺,一切如项部一样顺利。
在透视的过程中,为减少电离辐射,除了身穿铅衣的许秉德和张宇杰,其余人员暂时撤出了手术间,待到定位完成后又涌回了手术台附近。
唯独程朔一人正盯着显示屏发楞。
顾若军瞥见程朔的认真样儿,忽然心血来潮笑问到:“小程,对于这台手术你有何见解?”
程朔指着一处背部的异物道:“没有见解,但我发现这一处有点不对劲。”
顾若军扶了扶眼镜,朝屏幕前凑了凑:“这处异物较大、较深,形状还有点不规则,有点像鱼钩。”
程朔点了点头:“而且尾端还还嵌在两肋之间,距离胸膜非常近,几乎是挨脸贴着。”
顾若军将几个方位的片子做了对比,开始微微皱起了眉头,在他的判断里,这的确是一个应该重视的问题,一旦麻痹大意操作失误,后果将很严重。
于是便快步走到手术台旁,赫然发现张宇杰正在取那处异物,并且已经探寻到位置。
由于异物较大且不规则,用直血管钳夹了两次都滑脱了,改用Allis钳才牢牢地夹住了,往上提了一下发现有阻力,便考虑到可能是挂住了肌纤维或筋膜,准备加大力量再次提取时,却被身后的顾主任打断。
“张医生且慢,这处异物有疑点,建议增加两个角度透视一下再取,要么听一下许主任意见。”
张宇杰停下了动作,头也不回地道:“顾主任多虑了,您说的这些我都考虑到了,我手下自有分寸,别担心。”
许秉德也附和道:“这处异物的确与其它不同,透视中我们已经探讨过了,我带的人我了解,也相信宇杰的能力,就不劳顾主任费心了。”
许主任的言外之意很明显,你姓顾的先把自己屁股上的屎擦干净吧,我的人容不得你指手画脚。
顾若军有些急了,正要与许主任理论,这边张宇杰手下用力一压一提,异物瞬间就被取了出来。
呈不规则多边形的一大块异物,尾端还带着一个鱼钩样倒刺,鱼钩上还挂着一丝破碎组织,就像拖着长尾的扫把星。
张宇杰特意将钳子举起,像一个挑起敌军头盔炫耀胜利的士兵,许秉德也随即露出姨母般的微笑。
片刻之后。
监护仪开始发出刺耳的警报声。
麻醉师有些紧张地道:“病人的血氧饱和度开始下降!二氧化碳浓度升高!气道压力升高并出现呼吸对抗!”
顾若军一扶额头,坏了!最担心的事情还是发生了!
抢救患者生命要紧,此刻也顾不了许主任的面子了,便率先发号起了施令。
“据我推断是发生了气胸!闲杂人员散开!G臂到位,快速来一次胸部透视!”
许主任的笑凝固在脸上,张宇杰举着钳子无所适从,程朔赶忙去帮巡回摆机器,却被僵立的张宇杰挡住,便随手将他扒拉到了一边去。
显示屏上,患者右肺部呈现出一条清晰的气胸线(萎缩肺组织与胸膜腔内气体的交界线),右肺组织大量被压缩,纵隔已向左侧偏移,毫无疑问是气胸了,而且还是比较严重的张力性气胸。
许秉德这才回过神来,示意张宇杰和两名助手将患者翻身,抓起一枚粗针头在右锁骨中线第二肋间处刺入胸膜腔。
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